Urologische Notfälle
Akute Harnverhaltung:
Schmerzen im Unterbauch, Urinieren nicht möglich (Harnsperre), Harnabflussbehinderung unterhalb der Harnblase, diese wird überdehnt (- Schmerzen). Ursachen: Gutartige Prostatavergrößerung, Harnröhrenenge, Harnröhrentumor, Fremdkörper, Steine, Bandscheibenvorfälle (Blasenlähmung). Akuttherapie durch Katheterismus, danach gezielt nach Ursache.
Anurie:
Keine Harnproduktion. Plötzlicher Verlust der Nierenfunktion und Harnproduktion durch Schock, Entzündung oder Abflusshinderung. Diagnose durch Urologen. Therapie je nach Ursache meist im Krankenhaus.
Nierenkolik:
Akute, wellen- und kolikartige Schmerzen im Bereich einer Flanke / Unterbauch / Leiste links/rechts, schmerzhafter Harndrang, u.U. blutiger Harn. Akut medikamentöse Schmerztherapie, urologische Abklärung, Therapie nach Ursache.
Blutiger Harn= Hämaturie
- Schmerzhaft bei akuten Entzündungen (siehe HWI), Kolik bei Steinen, nach Verletzungen. Entsprechende Therapie nach Diagnosestellung.
- Schmerzlos bei Tumoren der Harnblase, Niere, Zystennieren, Medikamenten (Marcoumar, Sintrom), entzündlichen Erkrankungen der Niere.
Akute Schmerzen im Bereich des Hodensackes (Skrotum):
- Entzündung des Hodens (Orchitis), Nebenhodens (Epididymitis)
- Hodentorsion: Verdrehung des Samenstranges und dadurch Unterbrechung der Blutversorgung eines Hodens. Operative Therapie innerhalb von 4-6 Stunden notwendig um Organverlust zu vermeiden.
Paraphimose („Spanischer Kragen“):
Schmerzhafte Schwellung der Peniseichel nachdem eine zu enge Vorhaut zurückgezogen und nicht wieder nach vorne geschoben werden kann. Therapie: Repositionsversuch durch den Urologen, wenn nicht erfolgreich Operation